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选择全飞秒手术摘镜时,“小绿点”怎么看?

作者:qgss 来源:屈光中心 发布时间:2026/3/31 12:48:24 点击量:4

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全飞秒近视手术(SMILE)对感觉神经损伤相对小,术后干眼症状相对轻,是当下的主流摘镜术式之一。

虽然全飞秒手术配合过程总体比较简单,但如果患者在术中特别紧张,突然用力转动眼球或者眨眼,会导致激光负压固定失去作用,医学上称为“失吸”。这可能导致手术中断,影响术后视力恢复,甚至角膜损伤。患者在术中的正确配合是避免“失吸”的关键因素。

如果你准备做全飞秒,那你知道该如何术中配合吗?

浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院)杭州院区屈光手术专科金玉奇副主任医师给大家支几招。

01

沟通反馈很重要

一场成功的手术是医患共同努力的结果,因此无论是术前还是术中,与医生进行充分的沟通交流都十分重要。

  • 术前:若存在 “眼睛干涩、畏光”“近期熬夜导致眼部疲劳” 等情况,需如实说明,让医生提前判断应对。

  • 术前:与医护人员沟通,充分了解手术流程,减少对 “未知” 的恐惧。

  • 术中:医生会通过简单指令引导,应当听清指令,专注执行,不擅自行动,如果有特殊情况及时和医生提出。

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(图源自豆包AI)


02

术前准备是基础


01

术前训练:在家平躺后保持头部不动,双眼注视天花板上的固定点,每次坚持20-30秒,逐步适应 “长时间固定注视”

02

若平时有 “容易眨眼”“眼球不自觉转动” 的习惯,术前可对着镜子练习:

轻轻闭眼后缓慢睁开,保持眼球居中,避免频繁眨眼或眼球向左右、上下转动,训练眼部肌肉的控制力。

03

临近手术如果紧张情绪明显,可在术前做 3-5 次深呼吸,通过平稳呼吸放松身体,避免因紧张导致 “双手握拳、头部紧绷”。


03

术中配合是根本


01

进入手术间,要尽量放松,不要有任何的抵抗力。医生摆好头位后,不要因紧张或不适抬头、转头。即使感觉眼部有轻微异物感或酸胀,也不可晃动头部

02

术中,开睑器会撑开眼睑。两眼都自然睁开,目视前方,不做上下左右转动。(如果使劲闭眼睛,眼球会向上转,影响手术对位。)

03

对位时迎着闪烁绿点去注视、不要躲避慢慢接近的负压吸引环。负压环吸住眼睛时可能会有胀感,压迫感,短暂的黑朦或灯光变暗。此时仍需保持眼球位置不变,坚持眼球不动30秒

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术中绿点画面

04

术中绿点消失不见是正常现象,不要试图转动眼球去找绿点。保持自然、平稳的腹式呼吸,避免大口喘气或憋气。双手自然放在身体两侧,双腿自然伸直。

此外,如果患者术中因为某些原因真的发生眼球转动,也无需恐慌,只需要保持冷静,主刀医生会有办法解决这种突发状况。

总之,全飞秒术中避免失吸的核心是 “头部固定、眼球不转、呼吸平稳、听从指令”。只需放松心态,精准配合医生的操作,就能最大程度降低失吸风险,保障手术顺利进行。


专家介绍

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金玉奇

副主任医师 医学硕士 

从事眼科工作20余年。

擅长全飞秒、半飞秒、SMART等近视激光矫正手术以及胬肉切除术,角膜移植术,羊膜移植术,白内障摘除术。对各类屈光不正,干眼症,角膜病,白内障,青光眼,眼底病的诊治具有丰富的临床经验。

曾获浙江省科技进步一等奖。主持及参与多项省市级科研课题,在SCI及核心期刊发表论文数十篇。

门诊时间:每周一、二、五、六全天

来源:角膜病与屈光手术中心

编辑: 包单霖 黄余佳

审核:金玉奇


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