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浙江在线健康网:如何对付干眼和复杂白内障?眼科大咖有话说

作者:记者:梁婧娴 通讯员:叶倩   来源: 浙江在线-健康网6月26日   发布时间: 2018-06-28 11:13:44   【打印文章】

6月23日~24日,东海论坛·2018浙江省眼科医院复杂白内障及干眼论坛在杭州举行。来自国内眼科学界的大咖带来精彩讲座,300余人参加此次论坛。


       浙江省眼科医院副院长、杭州院区白内障专科主任赵云娥教授介绍,此次复杂白内障和干眼论坛,内容涵盖复杂白内障的手术技巧、先天性白内障的诊治、复杂白内障屈光手术以及干眼和睑板腺功能障碍疾病等领域。

  白内障患者往往伴随干眼症,它们就像一对“难兄难弟”,不仅患者饱受折磨,也常常让医师感到困扰。

  “召开本次论坛的初衷,就是邀请擅长于诊治复杂白内障和干眼的业界精英,和大家一起探讨该领域的各种临床难点,以及业界热议的技巧、理念和方法。”赵云娥教授说。


  淘宝店主一天到晚盯着手机

  眼睛睁不开了

  干眼症是常见的眼科疾病,到浙江省眼科医院杭州院区看病的患者,几乎三分之一都有干眼症。

  上周,浙江省眼科医院杭州院区干眼诊疗中心副主任戴琦的诊室来了位年轻小伙,直说“眼睛疼”,睁眼看一会儿就觉得受不了。这让他的生活变得一团糟,生意没法做,车也开不了,“感觉跟废了一样。”

  戴琦医生检查后,发现是睑板腺萎缩引起的干眼症。

  “睑板腺的主要功能是分泌油脂。当睑板腺功能障碍时,油脂分泌异常,导致泪液缺乏脂质层保护,蒸发过强,从而引起干眼。”戴琦医生说,睑板腺萎缩与体质、内分泌、用眼习惯等有一定关系,一般情况下两类人群最容易“中招”:一类是用眼过度的年轻人,眼下电子产品五花八门,长时间使用电子产品,又爱做“夜猫子”,很容易伤害睑板腺;另一类是50岁以后的老年人,以女性为主,由于激素水平下降而导致睑板腺功能异常。

  像这位小伙,就是典型的用眼多度。据小伙自己介绍,他是做淘宝生意的,一天到晚离不开电脑和手机,长此以往,眼睛又干又疼。

  经过一段时间的治疗,小伙的情况有所改善。

  为预防干眼,戴琦医生建议:

  睡前10分钟做热敷,温度在40℃左右;

  改善生活和阅读习惯,不要用眼过度,不提倡熬夜看书、长时间“刷屏”等,同时增加户外活动,并多吃新鲜水果蔬菜;

  眼睛干涩时可滴不含防腐剂的人工泪液,保持眼睛湿润。

  另外,如果发现眼睛干涩、疼痛、异物感等眼部不适的症状,应及时到正规医院眼科进行检查治疗。


  警惕小儿白内障

  家长要观察宝宝眼睛情况

  与干眼症一样,白内障也是眼部高发疾病。

  一直以来,小儿白内障手术的复杂性及其围手术期处理的高难度,都是白内障手术医生职业生涯的挑战。据研究显示,在我国婴幼儿盲中,约有10%~38.8%与先天性白内障有关,占失明原因的第二位。



       赵云娥教授介绍,小儿白内障绝大多数都是先天的,其中约有1/3是遗传性的。相比较成人,小儿白内障手术要麻烦许多。一方面,孩子大多活泼好动、不太配合,做术前检查困难重重;另一方面,儿童眼睛小,操作空间小,眼球处于发育阶段,眼球组织非常娇嫩,术后可能发生各种并发症。

  赵云娥教授曾接诊过一个来自云南3个月大的宝宝,白内障混浊程度很严重,瞳孔区发白,眼睛不能跟随光线转动,如果不尽早手术,将严重影响视功能发育。术前进行全面检查后,赵教授为患儿进行了白内障手术并切除前部玻璃体,预防后发性白内障的发生,术后还为他制定了全面的康复训练方案。

  经过2年的康复训练,他的眼轴发育接近成人水平的90%,赵教授又为他植入了人工晶体。 孩子现在明显活泼了很多,行动力也大大增强了。“对于先天性白内障,手术只是治疗的第一步。”赵云娥教授表示,之后的屈光矫正、弱视训练以及定期检查更是一项艰巨而意义重大的任务。孩子术后视力和视功能的重建、提高,需要眼科医生和家长的共同努力。

  另外,赵云娥教授提醒,家长要关注新生儿的眼睛情况。如果发现孩子眼球震颤,睁眼时眼球不能跟随物体甚至光线转动,瞳孔有白点,就要警惕白内障的发生,并尽早带孩子到医院检查,以免错过最佳治疗时间。

原文链接:http://health.zjol.com.cn/ycxw/201806/t20180626_7631505_ext.html


 

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